# Jak złożyć wniosek do WZON o ustalenie poziomu potrzeby wsparcia Wniosek do WZON to pierwszy i najważniejszy dokument. To, co w nim napiszesz – zwłaszcza w kwestionariuszu samooceny – skład ustalający ma obowiązek wziąć pod uwagę przy wypełnianiu formularza. ## Zanim zaczniesz: czy możesz złożyć wniosek {#przed} Wniosek o ustalenie poziomu potrzeby wsparcia składa osoba pełnoletnia, która ma ważne orzeczenie: o niepełnosprawności, o stopniu niepełnosprawności albo orzeczenie równoważne (np. ZUS lub KRUS o niezdolności do samodzielnej egzystencji). Bez orzeczenia WZON wniosku nie rozpatrzy. Jeżeli osoba nie jest w stanie sama podpisać wniosku, może działać przez **pełnomocnika** (art. 32–33 KPA – pełnomocnikiem może być każda osoba fizyczna z pełną zdolnością do czynności prawnych, np. córka lub wnuk). Za osobę ubezwłasnowolnioną działa opiekun prawny. Więcej w tekście o [pełnomocniku i pomocy prawnej](https://bezzbywania.pl/artykuly/pelnomocnik-i-pomoc-prawna/). ## Formularz – urzędowy wzór {#formularz} Wzór wniosku i kwestionariusza samooceny określa rozporządzenie Ministra Rodziny i Polityki Społecznej (Dz.U. 2023 poz. 2732). Formularz udostępniają urzędy wojewódzkie na swoich stronach i w siedzibach WZON – listę znajdziesz w [kontaktach do 16 WZON](https://bezzbywania.pl/kontakty/). Wniosek (symbol PPW) zawiera m.in. dane osoby, dane przedstawiciela ustawowego lub osoby upoważnionej (jeżeli dotyczy), listę załączników oraz – jako osobny załącznik – **kwestionariusz samooceny** trudności (symbol PPW-K). We wniosku jest też pole, w którym wyrażasz albo nie wyrażasz **zgody na ustalenie poziomu potrzeby wsparcia w miejscu stałego pobytu**. Jeżeli osoba nie jest w stanie dojechać do WZON albo w obcym miejscu funkcjonuje inaczej niż w domu, zaznacz zgodę – zobacz [ocena w domu czy w siedzibie WZON](https://bezzbywania.pl/artykuly/ocena-w-domu-czy-w-siedzibie-wzon/). ## Samoocena – najważniejsza część {#samoocena} Rozporządzenie (§ 7 ust. 1) nakazuje składowi wypełnić formularz, „biorąc pod uwagę” informacje z kwestionariusza samooceny. To jedyny dokument, który w całości piszesz Ty. Najczęstszy błąd: bagatelizowanie. Osoby starsze i z niepełnosprawnością intelektualną często piszą „daję radę”, bo nie chcą być ciężarem. Pisz o **najgorszych i typowych dniach**, nie o najlepszych. Przy każdej trudności odpowiedz: co się dzieje bez pomocy, kto pomaga, jak często. Szczegółowa instrukcja: [jak wypełnić kwestionariusz samooceny](https://bezzbywania.pl/artykuly/kwestionariusz-samooceny-jak-wypelnic/). ## Załączniki, które pomagają {#zalaczniki} Nie ma zamkniętej listy załączników. Opłaca się dołączyć: - kopię orzeczenia, - dokumentację opisującą **funkcjonowanie** – nie tylko rozpoznania (karta informacyjna ze szpitala, zaświadczenie lekarza prowadzącego z opisem skutków choroby, opinia psychologa, fizjoterapeuty, pielęgniarki środowiskowej), - [opis funkcjonowania / dzienniczek](https://bezzbywania.pl/wzory/dzienniczek-opis-funkcjonowania/) – kilka tygodni notatek o typowych dniach, - **wniosek o wysłuchanie opiekuna faktycznego** – zwłaszcza przy demencji, niepełnosprawności intelektualnej, autyzmie, chorobach psychicznych. Gotowy wzór: [wniosek o przesłuchanie opiekuna](https://bezzbywania.pl/wzory/wniosek-o-przesluchanie-opiekuna/). Dlaczego ten ostatni punkt jest tak ważny? Rozporządzenie pozwala uzyskać informacje od opiekuna faktycznego, gdy nie można ich uzyskać od samej osoby (§ 6 ust. 6). Rodziny wielokrotnie zgłaszały, że opiekuna wypraszano z pokoju, a osoba z otępieniem „wszystko robiła sama” w swojej relacji. Pisemny wniosek złożony z góry tworzy ślad w aktach: jeżeli WZON go zignoruje, masz mocny zarzut naruszenia art. 7, 77 § 1 i 78 § 1 KPA. Opisujemy to w tekście [opiekun na komisji](https://bezzbywania.pl/artykuly/opiekun-na-komisji-prawo-do-wysluchania/). ## Jak złożyć wniosek {#jak-zlozyc} - **Osobiście** w siedzibie WZON lub punkcie obsługi urzędu wojewódzkiego – poproś o potwierdzenie złożenia na kopii. - **Listem poleconym** za potwierdzeniem odbioru – zachowaj dowód nadania. - **Elektronicznie** – przez ePUAP (skrzynka urzędu wojewódzkiego) lub na adres do doręczeń elektronicznych (e-Doręczenia) urzędu wojewódzkiego. **Nie wysyłaj wniosku zwykłym e-mailem.** Od zmian w KPA podania wniesione na adres poczty elektronicznej organu pozostawia się bez rozpoznania (art. 63 § 1 KPA). Niektóre WZON wprost piszą na stronie, że adres e-mail służy tylko do pytań. Szerzej: [jak wysłać pismo do WZON](https://bezzbywania.pl/artykuly/jak-wyslac-pismo-do-wzon/). ## Ile się czeka {#czas} Ustawowy termin to 3 miesiące, ale w praktyce bywał wielokrotnie przekroczony. Według odpowiedzi Pełnomocnika Rządu z 5 maja 2026 r. (interpelacja nr 15277) w styczniu 2026 r. czas oczekiwania wynosił od 2–4 miesięcy (podlaskie) do 8,4 (wielkopolskie) i 10 miesięcy (śląskie). Aktualne dane: [czas oczekiwania w województwach](https://bezzbywania.pl/statystyki/czas-oczekiwania/). Na przewlekłość przysługuje [ponaglenie](https://bezzbywania.pl/artykuly/bezczynnosc-i-przewleklosc-wzon/). ## Po złożeniu {#po} WZON zawiadomi o terminie oceny. Ocena odbywa się „w jednym miejscu i czasie”: obserwacja, wywiad bezpośredni i ocena funkcjonowania (§ 6 ust. 1 rozporządzenia). Przygotuj się według naszej listy: [jak przygotować się do oceny](https://bezzbywania.pl/artykuly/jak-przygotowac-sie-do-oceny-wzon/). ## Źródła {#zrodla} - [Rozporządzenie MRiPS z 11.12.2023 r. w sprawie wzoru wniosku o wydanie decyzji ustalającej poziom potrzeby wsparcia (Dz.U. 2023 poz. 2732)](https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20230002732) - [Rozporządzenie MRiPS z 23.11.2023 r. w sprawie ustalania poziomu potrzeby wsparcia (Dz.U. 2023 poz. 2581)](https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20230002581) - [Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz.U. 2025 poz. 1691)](https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20250001691) - [Odpowiedź na interpelację nr 15277 (czas oczekiwania w WZON)](https://www.sejm.gov.pl/Sejm10.nsf/interpelacja.xsp?typ=INT&nr=15277) - [Dolnośląski Urząd Wojewódzki – ustalanie poziomu potrzeby wsparcia (informacja o adresie e-mail tylko do pytań)](https://www.gov.pl/web/dolnoslaski-uw/ustalanie-poziomu-potrzeby-wsparcia) --- Źródło: https://bezzbywania.pl/artykuly/jak-zlozyc-wniosek-do-wzon/ (Bez Zbywania, aktualizacja 27.10.2026). To nie jest porada prawna.