Bez Zbywania

Wygrane z WZON i ZUS – prawdziwe wyroki sądów

Sądy zmieniają zaniżone decyzje. Poniżej 18 spraw z publicznych baz orzeczeń – 11 wygranych, ale też porażki i błędy, z których warto wyciągnąć wnioski. Opisy są skrócone i zanonimizowane; pełne teksty są w bazie SAOS.

Uczciwie: to nie jest statystyka. Publikowana jest tylko część wyroków, a oficjalnych danych o tym, ile spraw kończy się wygraną, nie ma (co wiemy o odwołaniach). Każda sprawa jest inna.

Co działało w wygranych sprawach

Wygrane

Wygrana zero punktów

Po udarze: z 47 do 71 punktów

Sąd Rejonowy Szczecin-Centrum w Szczecinie, IX U 989/25, 4.09.2026

48-latka po udarze (niedowład, zaburzenia pamięci i koncentracji, depresja, lęk). WZON: 50 pkt, po ponownym rozpatrzeniu 47 pkt, z zerami m.in. w zmianie pozycji ciała, rozumieniu bodźców, przekazywaniu informacji, rozmowie, toalecie, jedzeniu, kontaktach. Biegła pielęgniarka podniosła 20 z 30 spornych pozycji, np. jedzenie i picie z 0 do 2,7, pozostawanie w domu samemu z 1,8 do 3,2.

Czego się nauczyć: Zera w czynnościach poznawczych i społecznych u osoby po udarze z depresją to typowe miejsce zaniżenia. Biegły z kompetencją ze składu (pielęgniarstwo) wystarczył, by je skorygować.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Wygrana 75+

Limit dla seniorów 75+ z wytycznych nie jest prawem

Sąd Okręgowy w Radomiu, VI Ua 6/26, 20.08.2026

88-letnia kobieta. WZON ustalił 81 pkt, sąd rejonowy – po opiniach biegłych z zakresu pracy socjalnej i psychologii – 90 pkt. Różnice dotyczyły m.in. czynności 3, 5, 9, 11, 20, 25, 26, 28 i 31, czyli dokładnie tych objętych „limitem 75+”. Sąd okręgowy oddalił apelację WZON.

Czego się nauczyć: Wiek jest kontekstem oceny funkcjonalnej, a nie podstawą do tworzenia odrębnej skali punktowej. Wytyczne nie są źródłem powszechnie obowiązującego prawa i nie mogą wprowadzać dodatkowych ograniczeń liczby punktów (sąd powołał się na wystąpienie RPO z 19.11.2025 r.).

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Wygrana dom opieki

Łódź: pełna odpłatność w prywatnym domu – świadczenie przyznane

Sąd Okręgowy w Łodzi, VIII U 2140/26, 20.08.2026

ZUS odmówił świadczenia, bo kobieta od września 2025 r. przebywa w placówce; twierdził, że art. 5 ustawy nie odróżnia placówek prywatnych od publicznych. Kobieta, reprezentowana przez pełnomocnika, wykazała, że to prywatny dom opieki, który opłaca w pełnej wysokości. Sąd przyznał świadczenie.

Czego się nauczyć: Zbieraj umowę z placówką i dowody opłat – to one pokazują, że pobyt nie jest finansowany ze środków publicznych.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Wygrana dom opieki

Prywatny dom opieki nie odbiera świadczenia

Sąd Apelacyjny w Krakowie, III AUa 830/25, 28.07.2026

Kobieta przebywająca całodobowo w prywatnym pensjonacie opiekuńczo-rehabilitacyjnym, działającym komercyjnie i niekorzystającym ze środków publicznych; pobyt (5 300 zł miesięcznie plus inne koszty) finansowała sama. Sąd okręgowy oddalił odwołanie, ale sąd apelacyjny zmienił wyrok i decyzję ZUS: świadczenie przysługuje od 1.01.2024 r. do 30.06.2031 r., a ZUS ma zwrócić 270 zł kosztów.

Czego się nauczyć: Pobyt w komercyjnej placówce, opłacanej przez samą osobę, nie jest tym samym co całodobowa instytucja finansowana ze środków publicznych.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Wygrana ZUS i terminy

Świadczenie za 5 miesięcy mimo spóźnionego wniosku do ZUS

Sąd Apelacyjny w Rzeszowie, III AUa 105/26, 23.07.2026

Kobieta z chorobą Alzheimera (78 pkt) złożyła wniosek do ZUS po upływie 3 miesięcy od decyzji WZON, więc ZUS przyznał świadczenie dopiero od czerwca 2025 r. Nikt nie pouczył jej, co zrobić po decyzji. Sąd apelacyjny przyznał świadczenie także za styczeń–maj 2025 r.

Czego się nauczyć: Organ ma obowiązek należycie informować stronę (art. 9 k.p.a.); brak pouczenia osoby z demencją nie może jej pozbawiać świadczenia. Mimo to składaj wniosek do ZUS jak najszybciej.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Wygrana dom opieki

Prywatny dom opieki – drugi wyrok z Krakowa

Sąd Apelacyjny w Krakowie, III AUa 1035/25, 15.07.2026

Kobieta z poziomem potrzeby wsparcia 99 pkt, od 2022 r. w prywatnej placówce, reprezentowana przez córkę jako opiekuna prawnego. Sąd okręgowy w Kielcach zmienił odmowną decyzję ZUS, a sąd apelacyjny oddalił apelację ZUS.

Czego się nauczyć: Linia orzecznicza: prywatna placówka opłacana przez mieszkańca nie wyłącza prawa do świadczenia.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Wygrana świadczenie przedemerytalne

Opiekun nie traci świadczenia przedemerytalnego

Sąd Okręgowy w Piotrkowie Trybunalskim, V U 605/25, 9.07.2026

Opiekun, który pobierał świadczenie pielęgnacyjne, ubiegał się o świadczenie przedemerytalne. Gmina żądała zwrotu 16 533,60 zł świadczenia pielęgnacyjnego jako nienależnego. Sąd przyznał świadczenie przedemerytalne mimo opóźnienia w rejestracji, powołując się na wyrok SA w Rzeszowie III AUa 311/25.

Czego się nauczyć: Zmiana świadczenia w rodzinie (pielęgnacyjne → wspierające) może mieć skutki dla opiekuna – sprawdź je, zanim złożysz wniosek z wyrównaniem.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Wygrana dom opieki

Szczecin: 6 400 zł miesięcznie za ośrodek – świadczenie przysługuje

Sąd Okręgowy w Szczecinie, VI U 1800/25, 2.06.2026

Kobieta ze znacznym stopniem niepełnosprawności w prywatnym ośrodku opiekuńczym działającym na podstawie zezwolenia (opłata 6 400 zł miesięcznie). Sąd zmienił decyzję ZUS i przyznał świadczenie.

Czego się nauczyć: Ważne jest, kto finansuje pobyt. Odmowa ZUS oparta na samym fakcie pobytu w placówce może być błędna.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Wygrana świadkowie

Z 36 do 90 punktów dzięki świadkom

Sąd Rejonowy Katowice-Zachód w Katowicach, VII U 123/25, 11.02.2026

Mężczyzna z chłoniakiem, nerwicą, depresją i zaburzeniami pamięci. Wcześniej miał 90 pkt, potem 36 pkt, po ponownym rozpatrzeniu 73 pkt – przy pogarszającym się stanie. WZON dał 0 pkt m.in. w czynnościach 6, 7, 8, 10, 11, 13 i 16. Sąd dał wiarę zeznaniom trzech świadków (pracownika MOPS, opłacanej opiekunki i siostry) oraz przesłuchaniu strony i ustalił 90 pkt.

Czego się nauczyć: Sąd krytycznie ocenił metodę oceny, która „nie daje żadnej gwarancji”, że wynik będzie obiektywny. Uwaga: inny sąd (SO Warszawa-Praga, VII Ua 5/26) wymaga, by wyrok określał punkty w każdej z 32 czynności.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Wygrana próg 70

Brakowało 4 punktów – sąd przyznał 70

Sąd Okręgowy w Suwałkach, III Ua 18/25, 19.09.2025

Mężczyzna po amputacji nogi, z miażdżycą drugiej nogi i cukrzycą. WZON: 63, potem 66 pkt. Sąd rejonowy ustalił 70 pkt, a sąd okręgowy ten wynik utrzymał.

Czego się nauczyć: Przy wyniku tuż pod progiem korekta kilku czynności decyduje o prawie do świadczenia. Sąd nie ustala punktów sam – opiera się na biegłych.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Wygrana relacja strony

Do 74,82 punktu – sąd rozpisał wszystkie czynności

Sąd Rejonowy w Olsztynie, IV U 551/24, 9.01.2025

Sąd zmienił decyzję WZON i ustalił poziom potrzeby wsparcia na 74,82 punktu, rozpisując wartość punktową każdej z 32 czynności.

Czego się nauczyć: Wyrok pokazuje, jak powinno wyglądać rozstrzygnięcie: wartość dla każdej czynności, a nie tylko suma.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Porażki, sprawy częściowo wygrane i błędy proceduralne

Częściowo mobilność

Z 42 do ok. 57 punktów – wciąż poniżej progu

Sąd Rejonowy Szczecin-Centrum w Szczecinie, IX U 381/25, 28.07.2026

56-latka z zanikiem mięśni przykręgosłupowych, chwiejnym chodem i upadkami. WZON 26 pkt, po ponownym rozpatrzeniu 42 pkt. Sąd (biegły fizjoterapeuta, zeznania męża) podniósł 17 z 31 pozycji, ale wynik nadal był poniżej 70 pkt. Odwołującą reprezentował pełnomocnik z urzędu.

Czego się nauczyć: Sąd zaznaczył, że sama subiektywna ocena strony nie wystarcza – potrzebne są dowody. Gdy stan się pogorszy, można złożyć nowy wniosek.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Częściowo biegli

Niewielka korekta i pominięci świadkowie

Sąd Rejonowy w Rybniku, V U 220/25, 19.06.2026

33-latka ze spondyloartropatią osiową i chorobą psychiczną; WZON 54 pkt, m.in. 0 pkt w nawiązywaniu kontaktów (biegła psycholog: 1,6). Odwołanie uwzględniono tylko w niewielkim zakresie; wniosek o świadków pominięto.

Czego się nauczyć: Sądy bywają skłonne pomijać świadków jako „przedłużających postępowanie”. Uzasadniaj, na jaką okoliczność ma zeznawać każdy świadek.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Przegrana ZUS i terminy

Spóźniony wniosek do ZUS – bez wyrównania

Sąd Okręgowy w Suwałkach, III U 423/25, 13.05.2026

ZUS przyznał świadczenie od miesiąca złożenia wniosku (październik 2025 r.) i odmówił go za okres od lutego do września 2025 r., bo wniosek złożono po upływie 3 miesięcy od decyzji WZON. Sąd oddalił odwołanie.

Czego się nauczyć: Termin 3 miesięcy na wniosek do ZUS jest twardy. Porównaj z wyrokiem SA w Rzeszowie III AUa 105/26, gdzie zadecydował brak pouczenia osoby z demencją – to wyjątek, nie reguła.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Błąd sądu – sprawa do ponownego rozpoznania świadkowie

Wyrok bez wysłuchania świadków – nieważność postępowania

Sąd Okręgowy Warszawa-Praga w Warszawie, VII Ua 5/26, 13.04.2026

Sąd rejonowy zmienił decyzję na 90 pkt na posiedzeniu niejawnym, choć strona wnosiła o przesłuchanie męża i córki. Sąd okręgowy uchylił ten wyrok z powodu nieważności postępowania (art. 379 pkt 5 k.p.c.).

Czego się nauczyć: Wnioskuj o rozprawę i przesłuchanie świadków. Wyrok musi określać punkty w każdej z 32 czynności i okres ważności.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Częściowo obniżenie

Obniżka po ponownym rozpatrzeniu: 67 → 63, sąd: 64

Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Śródmieścia we Wrocławiu, IV U 475/25, 11.03.2026

WZON po ponownym rozpatrzeniu obniżył wynik z 67 do 63 pkt. Biegły uznał, że wartości w czynnościach 7 i 31 nie odpowiadają rzeczywistości – sąd ustalił 64 pkt.

Czego się nauczyć: Ponowne rozpatrzenie to nowa ocena – wynik może spaść. Przygotuj się do niej tak samo starannie jak do pierwszej.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Przegrana śmierć

Śmierć przed decyzją WZON – brak świadczenia niezrealizowanego

Sąd Okręgowy Warszawa-Praga w Warszawie, VII U 430/25, 2.03.2026

Mąż złożył wniosek do WZON, ale zmarł 7 grudnia 2024 r. – dwa dni przed wydaniem decyzji ustalającej poziom potrzeby wsparcia. Rodzina wskazywała na długotrwałe postępowanie. ZUS odmówił wdowie wypłaty niezrealizowanego świadczenia, bo zmarły w dniu śmierci nie był do niego uprawniony. Sąd oddalił odwołanie.

Czego się nauczyć: Przewlekłość WZON może kosztować rodzinę świadczenie. Przy ciężkim stanie zdrowia ponaglaj (art. 37 k.p.a.) i informuj WZON o stanie zdrowia na piśmie.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Przegrana biegli

Przegrana: biegłe potwierdziły 81 punktów

Sąd Rejonowy w Łomży, IV U 61/25, 6.06.2025

Po ponownym rozpatrzeniu WZON obniżył punkty z 86 do 81. Sąd oddalił odwołanie, bo biegłe potwierdziły ocenę 81 pkt.

Czego się nauczyć: Opinia biegłego jest w tych sprawach dowodem kluczowym. Do biegłego trzeba przygotować konkretny opis funkcjonowania i dokumentację – i zgłaszać zastrzeżenia do opinii.

Pełny tekst (SAOS) · poradnik

Wzór odwołania do sądu

Źródła